「第60回マツダ駅伝大会コミュニティの部」エントリー

第60回マツダ駅伝大会コミュニティの部

地域コミュニティの皆さまの申し込みとなります。
※今年度からお取引先さまの部はコミュニティの部に統合いたします。お取引先の皆さまもコミュニティの部にてエントリーお願いいたします。
※マツダ(株)所属部門ならびにマツダ親和会加入の関連会社の皆様は「社内の部」からエントリーをお願いします。

参加資格：制限なし　参加費：3,000円

必要事項を入力のうえ、「確認画面へ」ボタンを押してください。

参加者（申込者）

* お名前-Name-

* フリガナ-Furigana-

※全角カタカナ

* 生年月日-Date of Birth-

* 性別-gender-

男性(M) 女性(F)

自宅電話番号-Tel(home)-

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* 連絡先電話番号-Tel(contact)-

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* メールアドレス-Mail-

* 郵便番号-Zip-

* 都道府県-Prefectures-

* 住所-Address-

追加記入情報

* チーム名

※20文字以内

* チーム名フリガナ

メッセージ

※30字程度でお願いいたします。(チームPR・意気込み等)

* 1区氏名(4.7km)

* 2区氏名(3.4km)

* 3区氏名(1.4km)

* 4区氏名(3.0m)

* 5区氏名(2.4km)

* 6区氏名(2.2km)

補欠1氏名

補欠2氏名

補欠3氏名

第60回マツダ駅伝大会（広島県） ランニング